El Vitiligo es una enfermedad adquirida crónica, caracterizada por máculas despigmentadas en la piel, que resulta de la destrucción selectiva de los melanocitos. Se presentan dos casos, el caso 1: paciente masculino de 12 años de edad, procedencia urbana que acude a la consulta de dermatología de su área de salud. Desde los 7 años de edad comenzó con manchas blancas en la cara (alrededor de los ojos) y se fue extendiendo a toda la piel del cuerpo. Caso 2, paciente femenina de 11 años de edad procedencia urbana que acude a la consulta de dermatología, desde hace 3 años presenta lesiones maculares acrónicas. Los pacientes recibieron tratamientos de forma cíclica con acupuntura y autohemoterapia en puntos de acupuntura. La evolución en ambos pacientes fue satisfactoria al tratamiento, debido a la respuesta clínica obtenida(AU)
Vitiligo is a chronic acquired disease, characterized by de pigmented maculas in the skin, resulting from the selective destruction of melanocytes. Two cases are presented, case 1: 12-year-old male patient urban origin who attends the dermatology consultation in his health area. From the age of 7 it began with white spots on the face (around the eyes) and spread to all the body skin. Case 2, 11-year-old female patient of urban origin who attends the dermatology consultation, for 3 years has had acronical macula lesions. Patients were cyclicly treated with acupuncture and auto hemotherapy at acupuncture points. The evolution in both patients was satisfactory to treatment, due to the clinical response obtained(EU)
O Informe Diário de Evidências é uma produção do Ministério da Saúde que tem como objetivo acompanhar diariamente as publicações científicas sobre tratamento farmacológico e vacinas para a COVID-19. Dessa forma, são realizadas buscas estruturadas em bases de dados biomédicas, referente ao dia anterior desse informe. Não são incluídos estudos pré-clínicos (in vitro, in vivo, in silico). A frequência dos estudos é demonstrada de acordo com a sua classificação metodológica (revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados, coortes, entre outros). Para cada estudo é apresentado um resumo com avaliação da qualidade metodológica. Essa avaliação tem por finalidade identificar o grau de certeza/confiança ou o risco de viés de cada estudo. Para tal, são utilizadas ferramentas já validadas e consagradas na literatura científica, na área de saúde baseada em evidências. Cabe ressaltar que o documento tem caráter informativo e não representa uma recomendação oficial do Ministério da Saúde sobre a temática. Foram encontrados 13 artigos.
La neumonía causada por coronavirus, que se originó en Wuhan, China, a finales de 2019, se ha extendido por todo el mundo convirtiéndose en una pandemia. Desafortunadamente, a día de hoy no existe ninguna vacuna específica para el virus COVID-19, y el tratamiento está siendo de soporte con añadido de antivirales y otros fármacos, sin que hasta la fecha se haya evidenciado un beneficio claro. Muchos de estos pacientes se deterioran rápidamente y requieren ser intubados y ventilados mecánicamente, lo que está provocando el colapso del sistema sanitario en muchos países debido a la falta de ventiladores y de camas de críticos. En este documento revisamos dos terapias adyuvantes sencillas de aplicar, sin efectos deletéreos y de un coste bajo que podrían ser de utilidad para el tratamiento de la infección por coronavirus agudo severo asociado al síndrome respiratorio agudo (SARS-CoV-2). La vitamina C, un potente antioxidante, se ha convertido en una terapia relevante debido a sus beneficios potenciales cuando se administra por vía intravenosa. El efecto potencial de la vitamina C en la reducción de la inflamación en los pulmones podría desempeñar un papel clave en la lesión pulmonar causada por la infección por coronavirus. Otra posible terapia eficaz es el ozono. Pese a la controversia que siempre le ha acompañado, se ha estudiado y utilizado ampliamente durante muchos años y su eficacia se ha demostrado en múltiples estudios. Sin embargo, nuestro objetivo no es hacer una revisión exhaustiva de dichas terapias sino difundir sus efectos beneficiosos. Obviamente, los ensayos clínicos son necesarios, pero dado el potencial beneficio de estas terapias, recomendamos incorporarlas al arsenal terapéutico para el tratamiento del SARS-CoV-2
Pneumonia caused by coronavirus, which originated in Wuhan, China, in late 2019, has been spread around the world already becoming a pandemic. Unfortunately, there is not yet a specific vaccine or effective antiviral drug for treating COVID-19. Many of these patients deteriorate rapidly and require intubation and are mechanically ventilated, which is causing the collapse of the health system in many countries due to lack of ventilators and intensive care beds. In this document we review two simple adjuvant therapies to administer, without side effects, and low cost that could be useful for the treatment of acute severe coronavirus infection associated with acute respiratory syndrome (SARS-CoV-2). Vitamin C, a potent antioxidant, has emerged as a relevant therapy due to its potential benefits when administered intravenous. The potential effect of vitamin C in reducing inflammation in the lungs could play a key role in lung injury caused by coronavirus infection. Another potential effective therapy is ozone: it has been extensively studied and used for many years and its effectiveness has been demonstrated so far in multiples studies. Nevertheless, our goal is not to make an exhaustive review of these therapies but spread the beneficial effects themselves. Obviously clinical trials are necessaries, but due to the potential benefit of these two therapies we highly recommended to add to the therapeutic arsenal
Introducción: la psoriasis consiste en un trastorno de la proliferación celular epidérmica, caracterizada clínicamente, por una excesiva descamación cutánea y la presencia de lesiones en forma de placas hiperqueratósicas y pruriginosas localizadas en el tronco, las articulaciones y el cuero cabelludo. Presentación de casos: caso 1: paciente femenina de 62 años de edad de procedencia urbana que acude a la consulta de dermatología, presentando proliferación celular epidérmica, con excesiva descamación cutánea y placas hiperqueratósicas, pruriginosas localizadas en todo el cuerpo, incluyendo el cuero cabelludo. Caso2: paciente femenina de 26 años de edad, procedencia rural que acude a la consulta de dermatología de su área de salud, paciente que desde el embarazo comenzó con una lesión eritomatoescamosa en abdomen y luego se generalizó, acompañado de prurito y que a pesar del tratamiento tópico no mejoraba. Discusión: Seguimiento de las pacientes por psoriasis vulgar. Se indicó tratamiento con acupuntura y auto hemoterapia en puntos seleccionados de acupuntura, en varios ciclos programados. Conclusiones: se logró evolución altamente satisfactoria con desaparición progresiva de las lesiones en la piel, debido a la respuesta clínica obtenida(AU)
Introduction: psoriasis consists of a disorder of epidermal cell proliferation, clinically characterized by excessive skin peeling and the presence of lesions in the form of hyperkeratosic and pruritic plaques located on the trunk, joints and scalp. Presentation of cases: case 1: 62-year-old female patient of urban origin who comes to the dermatology consultation, presenting epidermal cell proliferation, with excessive skin desquamation and hyperkeratosic, pruritic plaques located throughout the body, including the scalp. Case 2: 26-year-old female patient, rural origin who comes to the dermatology consultation of her health area, patient who, since pregnancy, began with an erythematous squamous lesion in the abdomen and then generalized, accompanied by itching and which, despite topical treatment, did not improve. Discussion: Follow-up of patients with vulgar psoriasis. Treatment with acupuncture and auto hemotherapy was indicated at selected acupuncture points, in several programmed cycles. Conclusions: highly satisfactory evolution was achieved with progressive disappearance of the skin lesions, due to the clinical response obtained(EU)
Introducción: la psoriasis consiste en trastorno de la proliferación celular epidérmica, caracterizada clínicamente, por una excesiva descamación cutánea y la presencia de lesiones en forma de placas hiperqueratosicas y pruriginosas localizadas en el tronco, las articulaciones y el cuero cabelludo. Presentación de casos: caso 1: paciente femenina de 62 años de edad de procedencia urbana que acude a la consulta de dermatología, presentando proliferación celular epidérmica, con excesiva descamación cutánea y placas hiperqueratosica, pruriginosas localizadas en todo el cuerpo, incluyendo el cuero cabelludo. Caso 2: paciente femenina de 26 años de edad, procedencia rural que acude a la consulta de dermatología de su área de salud, paciente que desde el embarazo comenzó con una lesión eritomatoescamosa en abdomen y luego se generalizo, acompañado de prurito y que a pesar del tratamiento tópico no mejoraba. Discusión: Seguimiento de las pacientes por psoriasis vulgar. Se indicó tratamiento con acupuntura y auto hemoterapia en puntos seleccionados de acupuntura, en varios ciclos programados. Conclusiones: se logró evolución altamente satisfactoria con desaparición progresiva de las lesiones en la piel, debido a la respuesta clínica obtenida.
Introduction: psoriasis consists of a disorder of epidermal cell proliferation, clinically characterized by excessive skin peeling and the presence of lesions in the form of hyperkeratosic and pruritic plaques located on the trunk, joints and scalp. Presentation of cases: case 1: 62-year-old female patient of urban origin who comes to the dermatology consultation, presenting epidermal cell proliferation, with excessive skin desquamation and hyperkeratosic, pruritic plaques located throughout the body, including the scalp. Case 2: 26-year-old female patient, rural origin who comes to the dermatology consultation of her health area, patient who, since pregnancy, began with an erythematous squamous lesion in the abdomen and then generalized, accompanied by itching and which, despite topical treatment, did not improve. Discussion: Follow-up of patients with vulgar psoriasis. Treatment with acupuncture and auto hemotherapy was indicated at selected acupuncture points, in several programmed cycles. Conclusions: highly satisfactory evolution was achieved with progressive disappearance of the skin lesions, due to the clinical response obtained.
Se realizó un estudio cuasi experimental con Autohemoterapia menor a los pacientes con Psoriasis vulgar, en el hospital Celia Sánchez Manduley desde marzo 2016-mayo 2018; con el objetivo de describir la respuesta de estos pacientes a dicho tratamiento. La población objeto de estudio quedó conformada por 71 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión/exclusión establecidos. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y encuestas realizadas a los pacientes y los resultados se presentaron en tablas de contingencias mediante el sistema Windows Vista. Se estudiaron las variables: respuesta clínica, tiempo de evolución de la enfermedad, número de sesiones, efectos adversos, tiempo de aparición de brotes. Se realizó el cálculo inicial del PASI y en cada consulta de evaluación y al final del tratamiento; se calculó el porciento del cambio del PASI, pues la respuesta clínica se realizó teniendo en cuenta las categorías de éste. Se concluyó que en el estudio predominaron los pacientes respondedores al tratamiento con Autohemoterapia menor, sin influir en la respuesta el tiempo de evolución de su enfermedad. Necesitó la mayoría de los psoriásicos la mayor cantidad de sesiones para la mejoría o desaparición de las lesiones y se logró con esta terapéutica espaciar los brotes sin efectos adversos en ningún enfermo(AU)
A quasi-experimental study with less autohemotherapy was performed on patients with vulgar Psoriasis, at the Celia Sánchez Manduley hospital from March 2016-May 2018; with the objective of describing the response of these patients to said treatment. The study population consisted of 71 patients who met the established inclusion/exclusion criteria. The data were obtained from the clinical histories and surveys made to the patients and the results were presented in contingency tables using the Windows Vista system. The variables were studied: clinical response, time of disease evolution, number of sessions, adverse effects, time of appearance of outbreaks. The initial calculation of the PASI was performed and in each evaluation consultation and at the end of the treatment; the percentage of the PASI change was calculated, since the clinical response was made taking into account the categories of the latter. It was concluded that in the study the patients responding to treatment with minor autohemotherapy predominated, without influencing the response time of their disease evolution. The majority of psoriatics needed the most sessions for the improvement or disappearance of the lesions and this therapy was achieved by spacing the outbreaks without adverse effects in any patient(EU)
Embora as transfusões de concentrado de hemácias sejam importantes para o tratamento de pacientes com anemia falciforme, elas acarretam riscos imunológicos tais como a aloimunização a antígenos eritrocitários. Aproximadamente 50% dos pacientes de anemia falciforme recebem transfusões no decorrer da vida, e entre 5% a 10% destes pacientes são submetidos a um programa de transfusão crônica. A aloimunização eritrocitária é uma complicação séria da transfusão, mas relativamente comum. Esta condição pode inclusive levar a reações transfusionais hemolíticas tardias e contribuir para aumentar as comorbidades da doença. Importantes medidas para prevenção destas complicações nestes pacientes são o uso de hemácias previamente fenotipadas, além da fenotipagem do próprio receptor de concentrado de hemácias, determinando seu correto perfil fenotípico e possibilitando a escolha de concentrado de hemácias com antígenos correspondentes ao do paciente a ser transfundido. Extensa genotipagem eritrocitária profilática para selecionar doadores para pacientes que receberão repetidas transfusões durante um longo período é uma aplicação atraente de tipagem de sangue baseados em DNA. Isto é, particularmente relevante para pacientes com doença falciforme onde a taxa de aloimunização é elevada.
Although packed red blood cells transfusions are important for treating patients with sickle cell anemia, this intervention may lead to immunological disturbs, such as alloimmunization by erythrocyte antigens. Approximately 50% of patients with sickle cell anemia receive blood transfusions during their life span, and about 5 to 10% of them require a chronic transfusion scheme. The red blood cell alloimmunization is a serious but common transfusion reaction. This condition could lead to delayed hemolytic transfusion reactions, contributing to increase comorbidities of the disease. Important measures to prevent these complications in patients are the use of previously phenotyped red blood cells, in addition to the phenotyping of red blood cells from the acceptor patient, determining the correct phenotypic profile and enabling the choice of red blood cells with corresponding antigens to the patient to be transfused. Extensive prophylactic red blood cell genotyping to select donors for patients receiving repeated transfusions over a long period of time is a compelling application of DNA-based blood typing. This is particularly relevant for patients with sickle cell disease where the rate of alloimmunization is high.
Objetivo: describir las reacciones producidas por la ozonoterapia durante la aplicación de la estrategia cubana para pacientes portadores de retinosis pigmentaria. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo en 6 414 pacientes portadores de retinosis pigmentaria, atendidos en el Centro Internacional de Retinosis Pigmentaria Camilo Cienfuegos, a quienes se les aplicó ozonoterapia como parte de la estrategia cubana multiterapéutica de control para pacientes portadores de esta enfermedad. En un grupo de pacientes se aplicaron 10 sesiones de autohemoterapia mayor y en otro grupo se administraron 10 sesiones por insuflación rectal. Para la aplicación de la ozonoterapia se utilizó un equipo Ozomed. Los datos estadísticos se analizaron y compararon usando la prueba t de Student. Se consideró p< 0,05 como significación estadística. Resultados: se observaron reacciones adversas en 28 pacientes; de ellos, 5 recibieron ozono por insuflación rectal y 23 por autohemoterapia mayor. Se observaron 4 pacientes con náuseas, 6 con sensación de estómago repleto, 5 con euforia, 1 con fatiga inusual y 1 con sabor metálico bucal. Esto representa el 0,004 por ciento de la muestra estudiada. Conclusión: la ozonoterapia demuestra ser un tratamiento médico muy seguro e inocuo en pacientes con retinosis pigmentaria(AU)
Objective: to describe adverse reactions of ozone therapy after the Cuban strategy for patients with retinitis pigmentosa.Methods: a retrospective, longitudinal and descriptive study was conducted in 6 414 patients with retinitis pigmentosa seen at Camilo Cienfuegos International Center of Retinitis Pigmentosa. They had been treated with ozone therapy as part of the Cuban multi-therapy strategy for management of these patients. A group of patients received ten applications of major autohemotherapy whereas another group was administered 10 ozone sessions through rectal insufflation. The Ozomed machine was the choice for ozone therapy. Students test was used to analyze and to compare statistical data. Significant statistical index was p< 0,05.Results: twenty eight patients were found to have adverse reactions, 5 of them under rectal insufflation and 23 in the major autohemotherapy group. There were observed 4 patients with nauseas, 6 with stomach bloating, 5 with euphoria, one with unusual fatigue and one with strange metallic taste. This represented 0,004 percent in this sample. Conclusion: the ozone therapy has been found to be an extremely safe medical therapy in patients with retinitis pigmentosa(AU)
Objetivo: describir las reacciones producidas por la ozonoterapia durante la aplicación de la estrategia cubana para pacientes portadores de retinosis pigmentaria. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo en 6 414 pacientes portadores de retinosis pigmentaria, atendidos en el Centro Internacional de Retinosis Pigmentaria Camilo Cienfuegos, a quienes se les aplicó ozonoterapia como parte de la estrategia cubana multiterapéutica de control para pacientes portadores de esta enfermedad. En un grupo de pacientes se aplicaron 10 sesiones de autohemoterapia mayor y en otro grupo se administraron 10 sesiones por insuflación rectal. Para la aplicación de la ozonoterapia se utilizó un equipo Ozomed. Los datos estadísticos se analizaron y compararon usando la prueba t de Student. Se consideró p< 0,05 como significación estadística. Resultados: se observaron reacciones adversas en 28 pacientes; de ellos, 5 recibieron ozono por insuflación rectal y 23 por autohemoterapia mayor. Se observaron 4 pacientes con náuseas, 6 con sensación de estómago repleto, 5 con euforia, 1 con fatiga inusual y 1 con sabor metálico bucal. Esto representa el 0,004 por ciento de la muestra estudiada. Conclusión: la ozonoterapia demuestra ser un tratamiento médico muy seguro e inocuo en pacientes con retinosis pigmentaria(AU)
Objective: to describe adverse reactions of ozone therapy after the Cuban strategy for patients with retinitis pigmentosa. Methods: a retrospective, longitudinal and descriptive study was conducted in 6 414 patients with retinitis pigmentosa seen at Camilo Cienfuegos International Center of Retinitis Pigmentosa. They had been treated with ozone therapy as part of the Cuban multi-therapy strategy for management of these patients. A group of patients received ten applications of major autohemotherapy whereas another group was administered 10 ozone sessions through rectal insufflation. The Ozomed machine was the choice for ozone therapy. Student's test was used to analyze and to compare statistical data. Significant statistical index was p< 0,05. Results: twenty eight patients were found to have adverse reactions, 5 of them under rectal insufflation and 23 in the major autohemotherapy group. There were observed 4 patients with nauseas, 6 with stomach bloating, 5 with euphoria, one with unusual fatigue and one with strange metallic taste. This represented 0,004 percent in this sample. Conclusion: the ozone therapy has been found to be an extremely safe medical therapy in patients with retinitis pigmentosa(AU)
A auto-hemoterapia (AHT) é uma prática de uso clínico crescente, que vem sendo utilizada como tentativa no tratamento de diversos problemas de saúde, tanto em humanos como em animais. Esse estudo teve como objetivo avaliar o efeito da AHT por meio da avaliação dos níveis de imunoglobulinas e de monócitos de pacientes que realizaram pela primeira vez o tratamento. Foi realizada a coleta de sangue antes e após 24 horas da realização da AHT, e também durante nove dias consecutivos em dez participantes, sendo cinco homens e cinco mulheres. Para realização da AHT foi coletado 10 mL de sangue venoso e aplicado no quadrante látero-superior do músculo glúteo máximo. Dos dez participantes analisados nove apresentaram aumento do número de monócitos que variou de 17% a 250%. Observou-se também aumento da Imunoglobulina M em nove dos indivíduos estudados, que variou de 10 a 28%. O aumento da Imunoglobulina G foi demonstrado em todos os participantes e variou de 13 a 36%. Foi observado também aumento de 2,6 a 89% da Imunoglobulina A em nove pacientes e aumento de 2,7 a 88,2% da Imunoglobulina E em oito indivíduos. Conclui-se que a auto-hemoterapia é fator de incremento da imunidade do organismo, pois mostrou aumento do número de monócitos e de imunoglobulinas.
Autohemotherapy (AHT) is a practice that has increasing clinical use, which is being used in an attempt to treat various health problems in both humans and animals. This study aimed to evaluate the effect of AHT by evaluating the levels of immunoglobulins and monocytes of patients who underwent the treatment for the first time. Blood was collected before and 24-hours after the AHT was performed, and also for nine consecutive days, in ten participants, five men and five women. For the AHT, a total of 10mL venous blood was collected and applied to the lateral-upper quadrant of the gluteus maximus muscle. From the ten participants analyzed, nine presented an increased number of monocytes, ranging from 17% to 250%. An increase in immunoglobulin M was observed in nine of the study subjects, ranging from 10 to 28%. An increased Immunoglobulin G was shown in all participants, which ranged from 13 to 36%. An increase of 2.6 to 89% in immunoglobulin A was observed in nine patients, and an increase of 2.7 to 88.2% in immunoglobulin E in eight individuals. It can be concluded that autohemotherapy is a factor of increased immunity of the body, since it showed an increase in the numbers of monocytes and immunoglobulins.
Introdução: Este estudo teve como objetivo comparar os efeitos do ultrassom terapêutico e da auto-hemoterapia no tratamento da lesão muscular. Material e métodos: Foram utilizados 24 ratos Wistar, divididos aleatoriamente em quatro grupos: G1: Ratos sem lesão muscular; G2: Ratos com lesão muscular sem tratamento; G3:Ratos com lesão muscular e tratamento com ultrassom pulsado (0.8W/cm2); G4: Ratos com lesão muscular e tratamento com auto--hemoterapia. A lesão muscular foi induzida por um trauma único no gastrocnêmio. O tratamento foi realizado durante 7 dias e os animais foram eutanasiados por decapitação e o tecido muscular ao redor da lesão foi removido cirurgicamente para a realização das análises bioquímicas. Dentre os marcadores bioquímicos foram analisados ânion superóxido como marcador na produção de espécies reativas de oxigênio, e catalase como marcador de enzimas antioxidantes. Resultados: O grupo 2 apresentou diferença significativa em relação ao grupo 1 tendo aumentado o estresse oxidativo, e o grupo 3 apresentou diminuição do estresse oxidativo estatisticamente significativa em relação ao grupo 2, o grupo 4 não apresentou diferença significativa. Conclusão: Nota-se que a auto-hemoterapia não apresentou resultados satisfatórios no tratamento de lesão muscular,ao contrário do ultrassom, que diminuiu os marcadores de estresse oxidativo sendo eficaz no tratamento de lesão muscular.
Introduction: This study aimed to compare the effects of therapeutic ultrasound and autohemotherapy to treat muscle injury. Methods: Twenty four Wistar rats were randomly divided into four groups: G1: Rats with no muscle injury; G2: Rats with muscle injury without treatment; G3: Rats with muscle injury and treatment using pulsed ultrasound (0.8 W/cm²); G4: Rats with muscle injury and treatment using autohemotherapy. The muscle injury was inducedby a single trauma on the gastrocnemius. The treatment was carriedout during 7 days and the animals were euthanized by decapitation and the muscle tissue around the injury was surgically removed toper form biochemistry analyses. Among the biochemical markerswere analyzed superoxide anion as a marker of reactive oxygen species production and catalase as antioxidant enzymes. Results: Group 2showed significant difference compared to group 1 and increased oxidative stress, and group 3 showed a reduction of statistically significant oxidative stress compared to group 2, group 4 showedno significant difference. Conclusion: Was observed that the muscle injury treatment using autohemotherapy has no satisfactory results.On the other hand, ultrasound therapy reduced the oxidative stress markers and has proved effective in treating muscle injury.
O procedimento auto-hemoterapia NÃO é aprovado pelo Conselho Federal de Medicina e não existem evidências científicas com qualidade que demonstrem sua eficácia ou segurança. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) devem orientar o usuário a procurar seu médico de referência para avaliação.
A auto-hemoterapia (também chamada de auto-hemotransfusão) “clássica” é um procedimento muito antigo, que corresponde à retirada de pequena quantidade de sangue por via intravenosa e posterior administração do sangue na mesma pessoa, por via intramuscular, com a pretensa finalidade – alegada por alguns dos seus defensores – de “estimular o sistema imunológico” do indivíduo.
Existem algumas variações desse procedimento.
A maior parte dos estudos referentes a este procedimento específico data da década de 30. Um parecer de Conselho Federal de Medicina de 2007, que revisou todo o material publicado sobre o assunto, concluiu que até o momento não existem estudos confiáveis e com força de evidência científica elevada que indiquem que a auto-hemoterapia “clássica” seja um procedimento efetivo e seguro para o tratamento de qualquer doença nos seres humanos.
